Jan 19

Analisis Sperma

Syarat terjadinya kehamilan adalah bertemunya sel telur wanita dan spermatozoa pria.

Sebagai salah satu komponen, sperma yang berkualitas memiliki kriteria-kriteria tertentu yang perlu diperhatikan.

Cairan yang dikeluarkan pria saat ejakulasi adalah semen, yang oleh orang awam disebut sebagai sperma. Di dalam semen terdapat cairan termpat spermatozoa hidup dan jutaan spermatozoa itu sendiri.

Untuk menilai kualitas semen ini, terdapat beberapa hal yang perlu diperhatikan. WHO sebagai lembaga resmi dunia yang mengurusi masalah kesehatan telah mengeluarkan kriteria penilaian untuk kualitas semen ini.

 

Kriteria tersebut adalah:

 

Kriteria Nilai
Volume 2 ml atau lebih setiap ejakulasi
Waktu Pencairan Dalam 60 menit
pH 7,2
Konsentrasi 20 juta atau lebih spermatozoa per mililiter
Jumlah Total 40 juta atau lebih spermatozoa setiap ejakulasi
Motilitas (tingkat pergerakan)
  • Disebut Grade A atau B jika 50% atau lebih yang bergerak
  • Disebut Grade A jika 25% atau lebih yang bergerak progresif

dalam 60 menit setelah ejakulasi

Morfologi (bentuk sperma yang baik) lebih dari 30% menurut WHO, atau lebih dari 15% menurut Kruger
Vitalitas Lebih dari 75% yang hidup
Sel Darah Putih Kurang dari 1 juta per mililiter

 

Definisi / istilah-istilah yang berhubungan dengan kualitas semen:

 

Istilah Keterangan
Normozoospermia Normal sesuai nilai rujukan WHO
Oligozoospermia Konsentrasi / jumlah kurang dari kriteria WHO
Asthenozoospermia Nilai motilitas / gerak kurang dari kriteria WHO
Teratozoospermia Nilai morfologi / bentuk normal kurang dari kriteria WHO
Azoospermia Cairan yang dikeluarkan saat ejakulasi tidak mengandung spermatozoa
Aspermia Tidak ada cairan saat ejakulasi
Cryptozoospermia Hanya ada beberapa spermatozoa
Necrozoospermia Tidak ada spermatozoa yang hidup
Kombinasi
  • OligoAsthenoTeratozoospermia atau
  • OligoAsthenozoospermia atau
  • OligoTeratozoospermia atau
  • AsthenoTeratozoospermia

yaitu gabungan dari ketiga nilai di atas

 

Dok, sperma saya encer …

Istilah sperma encer hanyalah istilah awam dan iklan obat atau jamu yang tidak ada sangkut pautnya dengan kualitas sperma. Tidak ada istilah sperma encer dalam kedokteran. Yang “kelihatan” encer hanyalah tampak-mata cairan semen-nya saja. Yang dinilai dalam lab adalah sesuai kriteria di atas.

 


Ilustrasi sperma

Jan 14

Tangan Kesemutan Pada Kehamilan

Berkaitan dengan masalah kaki bengkak pada kehamilan, kali ini disajikan artikel tangan kesemutan pada kehamilan.

 

Keluhan

Keluhan yang disampaikan adalah:

  • terjadinya rasa kesemutan hingga rasa sakit / nyeri di jari-jari tangan, pergelangan tangan, baik salah satu maupun kedua sisi tangan.
  • jari-jari tangan kurang berasa / tidak sensitif
  • jari-jari tangan tidak bertenaga / lemah
  • jari-jari tangan susah menggenggam
  • jari-jari tangan kram

Muncul terutama saat bangun tidur di pagi hari dan gejalanya berkurang di siang hari. Umumnya ini terjadi mulai awal trimester 3.

 

Penyebab

Penyebabnya adalah karena terjadi penekanan syaraf di daerah pergelangan tangan yang terjadi akibat penimbunan cairan dalam kehamilan.


Median Nerve adalah syaraf yang terjepit sehingga menyebabkan sidrom ini

 

Apakah berbahaya?

Keadaan ini tidak berbahaya bagi kehamilan. Hanya saja ibu hamil merasa khawatir dan merasa terganggu. Sindrom ini akan hilang dengan sendirinya setelah persalinan.

 

Bagaimana meringankan gejalanya?

  • Melakukan peregangan dan pemijatan ringan di daerah pergelangan dan telapak tangan saat bangun tidur
  • Menghindari posisi tidur yang menyebabkan penekanan / menindih terhadap tangan atau pergelangan tangan
  • Ganjal tangan dengan bantal saat tidur, sehingga diharapkan penumpukan cairan berkurang
  • Menghindari gerakan yang menggunakan tangan secara berlebihan dan berulang-ulang, misal: mengetik terus menerus, cuci-cuci dalam waktu yang lama

 

Bila hal-hal di atas telah dilakukan dan ternyata keadaan malah bertambah parah segera memeriksakan diri ke dokter untuk penanganan lebih lanjut.

Artikel terkait:
Kaki Bengkak Pada Kehamilan

Jan 13

Kaki Bengkak Pada Kehamilan

Keluhan ini adalah hal yang sering terjadi pada ibu hamil. Sebagian besar ibu hamil akan mengalami kaki bengkak.

Umumnya ini terjadi mulai awal trimester 3, setelah melewati masa mual / muntah dan berat badan naik.

 

Faktor-faktor yang menyebabkan adalah:

  • Wanita hamil menahan lebih banyak cairan daripada saat tidak hamil, sehinga wajar terjadi penumpukan cairan ini
  • Pembesaran rahim yang “menekan” pembuluh darah sehingga menyebabkan terhambatnya aliran darah dari bawah ke arah jantung. Hal ini menyebabkan lebih banyak cairan yang tertimbun di bawah.
  • Kaki menahan berat beban yang semakin bertambah dari waktu ke waktu

 

Sebenarnya kaki bengkak yang normal adalah hal yang wajar dan susah untuk dihindari, namun hal ini tidak berakibat apa-apa, hanya mengakibatkan rasa tidak enak dan pegal-pegal.

 

Tips mengurangi Kaki Bengkak

Ada beberapa tips yang diharapkan bisa mengurangi bengkak kaki ini, yaitu:

  • Kurangi Garam. Sifat garam dalam tubuh adalah menahan air. Dengan menguranginya, maka diharapkan bengkak kaki akan berkurang. Hindari makanan junk food, makanan kaleng dan instan karena umumnya mengandung garam tinggi.
  • Ganjal kaki dengan bantal saat tidur agar posisinya lebih tinggi daripada jantung, sehingga aliran balik darah dari kaki¬† ke jantung lancar.
  • Jangan berdiri atau duduk terlalu lama agar tidak cepat merasa pegal. Pegal bisa berarti aliran darah terganggu atau otot kaki mulai lelah. Dan saat duduk jangan menyilangkan kaki agar sirkulasi darah tidak terhambat.

 

Saat kaki bengkak gunakan alas kaki yang nyaman, ber-hak rendah atau datar, ganti dengan ukuran yang sesuai. Bergeraklah / berjalanlah dengan hati-hati. Kenakan pakaian yang tidak ketat agar sirkulasi darah lancar.

Pada umumnya bengkak hilang setelah persalinan, atau hilang secara bertahap.

 

Kapan Bengkak Ini Perlu Diwaspadai?

Jika pembengkakan ini terjadi di seluruh tubuh, disertai dengan tekanan darah yang tinggi, sering pusing dan mudah lelah segeralah memeriksakan diri ke dokter. Dikhawatirkan terjadi preeklampsia yang bisa menjadi eklampsia dan membahayakan ibu hamil karena bisa menyebabkan pembengkakan paru-paru, kelainan darah, hati dan pendarahan otak, serta resiko persalinan prematur.

Artikel terkait:
Tangan Kesemutan Pada Kehamilan

Jan 03

Keputihan Dalam Kehamilan

Keputihan adalah hal yang lazim terjadi pada wanita hamil. Tapi … kapankan hal ini perlu diwaspadai?

Keputihan atau dalam bahasa kedokterannya disebut fluor albus adalah cairan yang diproduksi oleh vagina. Pada wanita hamil hal ini terjadi karena adanya perubahan hormon. Pada saat hamil aliran darah ke vagina juga meningkat sehingga meningkatkan produksi cairan ini. Sebenarnya fungsi cairan ini adalah untuk mencegah penyebaran infeksi dari vagina ke arah rahim, namun jika terlalu banyak dapat menyebabkan infeksi jika kebersihan tidak terjaga dengan baik. Apalagi saat perut membuncit wanita lebih sulit membersihkan daerah kewanitaannya.

 

Kapan Dikatakan Normal?

Keputihan dikatakan normal jika:

  • Warnanya bening keputihan
  • Tidak berbau
  • Kekentalannya wajar / normal seperti biasanya
  • Tidak gatal
  • Tidak nyeri

 

Kapan Dikatakan Tidak Normal?

Keputihan dikatakan tidak normal jika:

  • Warnanya putih kekuningan, putih keabuan, kuning kehijauan atau bercampur darah
  • Cairannya banyak atau kekentalannya lebih dari biasanya
  • Berbau amis atau busuk
  • Gatal, nyeri atau panas saat berkemih atau berhubungan intim

 

Penyebabnya

  • Faktor hormonal saat kehamilan yang menyebabkan ibu hamil stress dan perubahan mood
  • Jamur candida albicans atau bakteri atau protozoa lainnya
  • Adanya kencing manis (diabetes mellitus)
  • Penurunan daya tahan tubuh

Hal-hal di atas menyebabkan mudah berkembangnya kuman penyebab keputihan.


Jamur Candida Albicans. wikipedia.org

 

Pencegahan

  • Nasehat umum adalah: selalu jaga kebersihan terutama daerah kewanitaan
  • Gunakan air yang bersih, hati-hati dengan kebersihan air di toilet umum
  • Hindari pemakaian celana dalam yang ketat berbahan sintetis. Pakailah yang berbahan dasar katun
  • Cebok dari arah depan ke belakang
  • Hindari pemakaian obat pembersih kewanitaan terlalu sering karena dapat mengganggu pH normal daerah kewanitaan

 

Akibat Lebih Lanjut

Jika dibiarkan hal ini dapat menyebabkan:

  • Ketuban pecah sebelum waktunya
  • Persalinan prematur
  • Berat badan bayi lahir rendah

 

Pengobatan

Jika ibu hamil mengalami keputihan abnormal harap segera ke dokter untuk penanganan lebih lanjut agar infeksi tidak menyebar ke rahim yang dapat membahayakan janin. Sebab kadang-kadang keputihan ini tidak terlalu mengganggu dan gejalanya “tidak terlalu dirasakan / dihiraukan”.

Des 29

Mau Anak Laki Atau Perempuan?

Untuk pasangan yang menginginkan jenis kelamin bayi tertentu bisa mencoba tips di bawah ini.

Agar terjadi kehamilan diperlukan sebuah pembuahan. Pembuahan terjadi jika ada sel spermatozoa membuahi sel telur. Sel spermatozoa terdiri dari 2 jenis, yaitu Y dan X.

Sifat-sifat yang perlu diketahui dari spermatozoa Y dan X

  • Bila Spermatozoa Y membuahi telur akan menghasilkan anak laki, sedangkan bila Spermatozoa X membuahi telur akan menghasilkan anak perempuan
  • Spermatozoa Y berenang lebih cepat daripada spermatozoa X
  • Umur spermatozoa Y lebih pendek, yaitu 1 hari atau lebih, sedangkan umur spermatozoa X mencapai 3 hari
  • Spermatozoa Y adalah tipe sprinter, cepat tapi gampang mati, Spermatozoa X adalah tipe maraton, lebih lambat tapi tahan lama
  • Spermatozoa Y menyukai suasana basa, tidak tahan suasana asam.¬†Spermatozoa X tahan suasana asam.

.

Faktor
Laki-Laki
Perempuan
Keterangan
Makanan
  • Suami memperbanyak makan makanan yang bersifat asam
  • Istri memperbanyak makan makanan yang bersifat basa
  • Suami memperbanyak makan makanan yang bersifat
    basa
  • Istri memperbanyak makan makanan yang bersifat
    asam
  • Contoh makanan asam: daging, sea food, kacang-kacangan
  • Contoh makanan basa: sayur, buah, putih telur, susu
  • Diet dilakukan paling tidak 1,5 bulan sebelum pembuahan
Kapan harus berhubungan intim Diusahakan tepat pada saat ovulasi Mempersering frekuensi hubungan intim 2-3 hari sebelum ovulasi Saat ovulasi untuk yang bersiklus haid 28 hari adalah: 14 hari sebelum hari pertama haid berikutnya
Persiapan dari istri Membasuh kelamin dengan larutan 2 sendok teh soda yang dilarutkan ke dalam 1 liter air Membasuh kelamin dengan larutan 2 sendok teh cuka yang dilarutkan ke dalam 1 liter air
  • Suasana basa adalah kondisi yang bagus untuk spermatozoa Y
  • Suasana asam adalah kondisi yang melemahkan spermatozoa Y
Posisi berhubungan intim Suami berada di atas Istri berada di atas
Kedalaman penetrasi Melakukan posisi yang memungkinkan penetrasi
lebih dalam
Diusahakan penetrasi tidak terlalu dalam
Stimulasi untuk istri Suami ejakulasi setelah istri orgasme. Jika istri banyak mengeluarkan cairan maka meningkatkan suasana basa yang justru meningkatkan aktivitas spermatozoa Y Suami ejakulasi lebih dahulu, sedangkan
istri jangan terlalu di-stimulasi / orgasme duluan

 

Tentu saja cara di atas bisa diterapkan untuk pasutri yang tidak memiliki masalah dalam hal fertilitas.

Des 22

Mengenal Mioma

Seringkali kita mendengar kata-kata “Temanku kena miom”. Apa sih miom itu? Mari kita kenali di sini …

Penyakit kewanitaan yang satu ini cukup sering dijumpai pada wanita usia produktif. Bahasa awam yang mudah untuk miom adalah daging tumbuh di rahim.

 

Definisi

Myoma uteri adalah kejadian dimana bungkus otot rahim berubah menjadi tumor jinak. Dengan kata lain terjadi pertumbuhan sel otot dalam rahim yang tidak normal. Bentuknya menyerupai bola. Miom ini letaknya di sekitar rahim / uterus. Hanya sebagian kecil yang tumbuh di sekitar leher rahim.


Lokasi mioma

 

Gejala

Gejala yang dominan adalah gangguan siklus haid. Siklus haid tidak teratur. Hari haid menjadi lebih panjang. Darah haid menjadi lebih banyak daripada biasanya. Jadi waspadalah jika lebih sering mengganti pembalut lebih daripada biasanya.

Gangguan lainnya adalah nyeri perut, nyeri senggama, sering kencing, atau perut terasa seperti penuh.

 

Penyebab

Faktor penyebab yang dominan adalah hormon estrogen. Miom berkembang pada masa reproduksi dan dapat bertambah besar dengan cepat selama hamil. Miom umumnya menyusut setelah menopause yaitu saat kadar estrogen menurun.

Faktor lain adalah gangguan emosi, stress, daya tahan tubuh turun dan gaya hidup yang tidak sehat.

 

Penanganan

Penanganan dilakukan dengan salah satu tindakan operasi di bawah ini:

  • Miomektomi yaitu pengangkatan miomnya saja, atau
  • Histerektomi yaitu pengangkatan miom dengan cara mengangkat rahimnya sekalian

 

Artikel terkait:
Kista

Des 17

Operasi Persalinan / Caesar

Operasi persalinan atau yang umum disebut operasi caesar adalah cara melahirkan dengan melalui pembedahan dan bukannya dari liang peranakan / vagina.

Dalam beberapa kasus, operasi ini adalah hal yang diharuskan atau indikasi. Hal ini dimaksudkan untuk keselamatan ibu dan bayinya. Operasi ini harus dilakukan bila:

  • Bayi berukuran besar, lebih dari 4,5 Kg
  • Bayi kembar lebih dari 2
  • Tali plasenta bermasalah atau melilit
  • Placenta previa, yaitu keadaaan dimana jalan lahir tertutup ari-ari
  • Pinggul ibu terlalu kecil / sempit
  • Ibu mengalami masalah kesehatan, misal hipertensi dan diabetes
  • Pernah operasi caesar kurang dari 2 tahun sebelumnya
  • Kontraksi lemah atau terhenti
  • Dan beberapa sebab lainnya

 

 

Calon ibu tidak perlu merasa cemas, apalagi berlebihan. Tetaplah waspada apabila ditemukan kelainan atau tanda-tanda melahirkan. Segera komunikasikan dengan dokter. Persiapkan perlengkapan yang hendak dibawa ke rumah sakit. Juga siapkan rumah untuk menyambut kedatangan si kecil nantinya. Peran suami siaga sangat penting untuk memberikan support kepada ibu hamil.